一、初次面诊

点点是我的邻居孩子，在一次出去游玩的时候，我见她盘起头发时，见到耳朵异常便上去询问情况，才得知点点这种症状很长时间了，得知她出生时候新生儿听力筛查左耳通过，右耳听力弱，右耳外耳道狭窄。然而我正好也是这方面的专家。我们便打车去了我院。到达目的地之后，进行检查，发现后简直让我诧异，竟然是左耳先天性耳廓畸形（如下图），耳朵的情况很不好，需要进行分期手术，随后，她父母也到达我院，得知情况后的他们握着我手说道：“点点症状很长时间了，我也希望点点会有一个完整的耳朵，麻烦您了。”我回答道:“您别担心，一定会没事的。”随后，进行下一步治疗。

二、治疗过程

将患者收治入院后，术前评估完成后，诊断为左耳先天性耳廓畸形，随后进行在扩张法耳再造手术，手术完毕后耳廓结构清晰，耳轮轮廓自然，耳朵与健侧对称，再造耳朵肤色与周围皮肤相近，患者症状恢复，给予出院。

三、患者日常生活中的注意事项

我对患者家属说：“对于这种症状来说，术后对患者的护理很重要，并不是手术完成就万事大吉，期间要注意以下事项，千万要牢记”患者家属说：“医生您说，我一定牢记在心。”

1.避免感冒、过敏性鼻炎、哮喘发作等不利因素，减少中耳炎症，利于术后恢复。

2.配合促排治疗3-4周，给予鼻喷剂治疗。

3.保持大腿取皮处保持干洁，勿沾水，避免感染，大约术后3-4周，无菌敷料自然脱落。

4.术后定期复诊，清理耳道，长期耳道内痂皮堆积，不仅容易造成外耳道炎症，造成耳道再狭窄，而且胆脂瘤容易复发。

四、治疗效果

术后3周后，点点及家属来到我门诊复查换药，术后耳廓结构清晰，耳轮轮廓自然，耳朵与健侧对称，再造耳朵肤色与周围皮肤相近，听力明显提高很多，家属连忙夸赞说道：“真是太感谢您啦，治疗效果非常好，真是辛苦你您了。”我说道:“您们太客气啦，都是应该的，回去多注意清理耳道。”随访6个月后，恢复痊愈。

五、医生感悟

术后要注意定期复查，清理外耳道痂皮。有过敏史，特别是食源性过敏情况要忌口。耳道进水或者流水，听力下降，要尽快就医，避免或尽早发现胆脂瘤复发。

让孩子少受罪，少折腾，较少孩子的恐惧；权衡之间------医者父母心，体现得更为具体。作为医生，特别是年轻医生更要多加修炼“内功”，才能更好的为患者排忧解难。